Romosozumab y seguimiento del tratamiento en personas mayores

Una cohorte de Navarra describe cómo se utilizaron cuatro tratamientos para la osteoporosis y cómo se completó el calendario previsto. El tamaño y las diferencias entre grupos limitan las comparaciones.

8/1/20261 min read

Un tratamiento para la osteoporosis debe encajar en la vida de quien lo recibe. La forma de administración y el seguimiento pueden influir en la posibilidad de completar el calendario previsto. Estudiar lo que ocurre en la práctica diaria ayuda a conocer esas dificultades.

En este trabajo revisamos a 68 pacientes atendidos en la unidad de coordinación de fracturas del Hospital Universitario de Navarra entre 2022 y 2024. Incluimos cuatro grupos de 17 personas que iniciaron romosozumab, denosumab, ácido zoledrónico o teriparatida, con valoraciones durante un año.

La elección del medicamento formó parte de la atención habitual y no se realizó al azar. Quienes recibieron romosozumab y otros tratamientos que favorecen la formación de hueso partían de un perfil de riesgo de fractura más alto. Este punto es esencial para interpretar cualquier comparación.

A los 12 meses observamos una alta finalización del calendario previsto con romosozumab, de administración mensual. Entre los pacientes evaluables, la finalización fue del 100 % con romosozumab, denosumab y ácido zoledrónico, frente al 52,9 % con teriparatida, de administración diaria. Cumplir el calendario no significa curar la osteoporosis ni demuestra por sí mismo una mayor eficacia.

Durante el seguimiento no encontramos diferencias estadísticamente significativas entre grupos en fracturas o reacciones adversas, entre otros resultados. Con tan pocos participantes y eventos, esto no permite concluir que los tratamientos tengan la misma eficacia o seguridad. El estudio es descriptivo y sirve para generar preguntas que deberán evaluarse en muestras mayores.

La aportación práctica es poner atención en cómo se acompaña cada tratamiento y qué ocurre al finalizarlo. Para pacientes y familias, conviene que el plan de seguimiento explique las citas, la duración y los pasos posteriores, teniendo en cuenta las necesidades y el riesgo de cada persona.

ARTÍCULO ORIGINAL
Cedeno-Veloz BA et al. Osteoporosis International.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42579011/
https://doi.org/10.1007/s00198-026-08177-1